Die Sklerodermie-Umfrage

1. Haben Sie den Eindruck, von einem kompetenten Facharzt/Fachärztin behandelt zu werden?

ja
nein

Falls Sie Frage 1 mit "nein" beantwortet haben, bitte weiter bei Frage 3.

2. Was zeichnet Ihrer Meinung nach die Kompetenz Ihres Arztes/Ihrer Ärztin aus?

Er/Sie konnte erstmals eine konkrete Diagnose stellen.
Ich habe den Eindruck, er/sie kennt sich fachlich gut aus.
Er/Sie geht auf meine Fragen ein.
Die Therapie, die eingeleitet wurde, hat mir geholfen.
Ich fühle mich menschlich gut aufgehoben.

Andere Gründe, und zwar:

3. Wissen Sie, ob Ihr Arzt mehrere (evt. wie viele) Sklerodermie-Patienten behandelt?

ja, ca. Patienten
nein

4. Handelt es sich um einen

Niedergelassenen Arzt
Krankenhausarzt

5. Welche Fachrichtung hat er/sie?

6. Leiden Sie an

zirkumskripter
systemischer Sklerodermie

7. Haben Sie gute Erfahrungen mit alternativer Medizin gemacht (Akupunktur, Naturheilkunde, Homöopathie, traditionelle chinesische Medizin usw.)? Welcher Art?

8. Bitte geben Sie abschließend Namen und Anschrift Ihres Arztes/Ihrer Ärztin an:

Name : Anschrift : Telefon : Website :

9. Ihre Anmerkungen: